MENU

低濃度PCB助成金申請受付

フォームの安全な運用のため、入力開始から2時間以内の送信をお願いしています。
2時間を過ぎると、入力内容が無効となり送信できなくなる場合がありますので、どうぞご注意ください。

種別必須




申込者法人名等必須
（個人の場合は「個人」と記入）
申込者ご担当所属必須
申込者ご担当者名必須
申込者電話番号必須 (半角数字)
ハイフンなし。（例）0333333333
申込者メールアドレス必須
申込者メールアドレス（確認用）必須
前項と同じメールアドレスをご入力ください。
助成金交付申請書（第１号様式）必須

Excel（2MBまで）ファイルをアップしてください。
「ファイル選択」の後「送信」をクリックしてください。
法人登記簿謄本等1必須

PDF（2MBまで）ファイルを以下の要領でアップしてください。「ファイル選択」の後「送信」をクリックしてください。
下記種別該当の方は書類を送信下さい。
種別(1)(3)(4)の場合　商業・法人登記簿謄本
種別(5)の場合（前保管者が会社・中小企業等・法人）閉鎖謄本
法人登記簿謄本等2必須

PDF（2MBまで）ファイルを以下の要領でアップしてください。「ファイル選択」の後「送信」をクリックしてください。
下記種別該当の方は書類を送信下さい。
種別(1)の場合　法人税確定申告書
種別(2)の場合　所得税確定申告書
種別(4)の場合　法人税確定申告書の写し
種別(5)の場合（前保管者が個人事業主）廃業届又は廃業証明
法人登記簿謄本等3必須

PDF（2MBまで）ファイルを以下の要領でアップしてください。「ファイル選択」の後「送信」をクリックしてください。
下記種別該当の方は書類を送信下さい。
種別（3）の場合　定款（特別な法律により設立された組合又はその連合会の場合のみ）
種別（4）の場合　従業員数を証する書類（給与台帳・確定申告書添付書類・従業員名簿等）
種別（6）の場合　
【破産者の破産管財人を個人として適用】
・管財人証明書
【何らかの事情で保管することとなった個人】
・住民税課税証明書
・所得税確定申告書
・地方公共団体への特措法届出の写し
・誓約書
常時使用する従業員の数を証明する書類必須

PDF（2MBまで）ファイルを以下の要領でアップしてください。「ファイル選択」の後「送信」をクリックしてください。
下記種別該当の方は書類を送信下さい。
種別（3）の場合　組合員名簿（特別な法律により設立された組合又はその連合会の場合のみ）
種別（4）の場合　定款及び事業報告書（公益社団法人、公益財団法人、一般社団法人、一般財団法人の場合のみ）
（分析）見積書　Excel必須

Excel（2MBまで）ファイルをアップしてください。
「ファイル選択」の後「送信」をクリックしてください。
分析を実施の方は当団体申請様式での見積EXCELデータを送信ください。
（分析）見積書　PDF必須

PDF（2MBまで）ファイルをアップしてください。
「ファイル選択」の後「送信」をクリックしてください。
分析を実施の方は見積原本の写しを送信ください。
（漏えい防止措置、収集・運搬）見積書　Excel必須

Excel（2MBまで）ファイルをアップしてください。
「ファイル選択」の後「送信」をクリックしてください。
漏えい防止措置、収集・運搬を実施の方は当団体申請様式での見積EXCELデータを送信ください。
（漏えい防止措置、収集・運搬）見積書　PDF必須

PDF（2MBまで）ファイルをアップしてください。
「ファイル選択」の後「送信」をクリックしてください。
漏えい防止措置、収集・運搬を実施の方は見積原本の写しを送信ください。
（処分）見積書　Excel必須

Excel（2MBまで）ファイルをアップしてください。
「ファイル選択」の後「送信」をクリックしてください。
処分を実施の方は当団体申請様式での見積EXCELデータを送信ください。
（処分）見積書　PDF必須

PDF（2MBまで）ファイルをアップしてください。
「ファイル選択」の後「送信」をクリックしてください。
処分を実施の方は見積原本の写しを送信ください。
（収集・運搬、漏えい防止、処分）見積書　Excel必須

Excel（2MBまで）ファイルをアップしてください。「ファイル選択」の後「送信」をクリックしてください。
収集・運搬、漏えい防止、処分の実施が同一事業者の場合
漏えい防止措置、収集・運搬及び処分を同一業者で実施される方は漏えい防止措置、収集・運搬及び処分の項目について当団体申請様式での見積EXCELデータを送信ください。
（収集・運搬、漏えい防止、処分）見積書　PDF必須

PDF（2MBまで）ファイルをアップしてください。「ファイル選択」の後「送信」をクリックしてください。
収集・運搬、漏えい防止、処分の実施が同一事業者の場合
漏えい防止措置、収集・運搬及び処分を同一業者で実施される方は漏えい防止措置、収集・運搬及び処分の項目について見積原本の写しを送信ください。
交換工事計画書（様式6）必須

Word（2MBまで）ファイルをアップしてください。「ファイル選択」の後「送信」をクリックしてください。
低濃度PCB助成金申請時の委任状必須

Word（2MBまで）ファイルをアップしてください。「ファイル選択」の後「送信」をクリックしてください。